什么是高危 HPV 16和18 ?

时间:2018-10-5 作者:admin

HPV 16和18被证明显著增加了宫颈癌和生殖器癌的风险。

持续HPV 16和18感染显著增加了子宫颈癌、阴道癌、外阴癌和阴茎癌的风险。阿拉米
人乳头瘤病毒(HPV)是人类乳头瘤病毒(HPV)的简称,它是一种非常常见的病毒,在某种程度上几乎感染每个人。

这种病毒有许多不同的毒株,每个毒株都有一个数目。hpv 16和18是已知的高危类型,可显著增加宫颈、阴道和外阴癌女性,以及男性的阴茎癌。这些菌株还能引起男性和女性的肛门癌和喉癌。

在大约150种类型中,大约有40种人类乳头瘤病毒可以感染生殖器官和其他粘膜(如口腔和咽喉),但其中只有一部分能引起癌症。

在大多数人中,HPV感染是短暂的,因为被感染的细胞是从体内自然脱落的。然而,在少数人中,HPV持续存在,如果持续的HPV是16型或18型,则患生殖器、肛门或口腔癌的风险明显增加(取决于感染地点)。

但即使是那些HPV持续存在的人,从感染高危型HPV到癌症发展的时间通常也是以年份为单位的。

对于女性来说,这种缓慢的生长可以在子宫颈细胞中发现称为不典型增生的癌前病变,也可以在筛查巴氏试验或最近的hpv检测中发现,该检测在子宫颈细胞中寻找高危类型的hpv。

在人体其他部位,没有人乳头瘤病毒相关癌症的筛查。

 

HPV其实是很常见的,但通常被大家误解。
据估计,HPV感染了90%以上的美国人口,每天约有12000名15至24岁的美国人被感染。这是美国和国外最常见的性传播疾病(STD)。

人乳头瘤病毒也会引起常见的皮肤疣,这不被认为是性病。

尽管HPV无处不在,但却被广泛误解。

“当我的病人获得高危hpv阳性检测时,他们最常见的误解是,这是一种类似于性病的性病。衣原体或疱疹“,”简-哦,医学博士,伊利诺伊州阿灵顿高地的妇产科医生。

吴博士说,虽然HPV是通过性传播的,但几乎每个发生

检查肛门HPV怎么样?

过性行为的人都会在某一时间或另一段时间内感染HPV。

“唯一不会感染人乳头瘤病毒的人是那些从未与任何人发生过性接触的人,或者那些从未与他人发生过性接触的人,”欧补充道。

 

我怎么知道我是不是有HPV?
尽管HPV很常见,但很多人女人不会知道他们已经感染了它,因为HPV感染的细胞经常在没有干预的情况下从子宫颈脱落。

30岁以下的妇女尤其如此。

“很多时候,当女性在很小的时候就感染了hpv,就会有很高的清除率,而且她们倾向于自己清理,而不需要像阴道镜这样的手术,我们在21世纪初就做过很多这样的检查,”他说。萨莱娜·扎诺蒂(Salena Zanotti)在俄亥俄州雅芳的克利夫兰诊所。“这是因为我们的免疫系统越年轻,我们的免疫系统就越活跃。”

阴道镜是一种使用放大仪器和强光检查宫颈的方法。

正因为如此,疾病控制和预防中心(CDC)和美国妇产科医生学会建议,如果女性有正常的巴氏涂片史,并且没有某些危险因素,比如免疫系统受损,那么从30岁到65岁,她应该每五年进行一次巴氏涂片和HPV检测。

扎诺蒂说,她唯一次对20多岁的人进行HPV检测,是因为他们做了巴氏涂片,结果不正常。

“为了帮助分类阅读,我们做了HPV检测,”Zanotti说。

虽然吴同意20多岁的女性不需要接受HPV检测,但从30岁开始,她至少每三年对她的病人进行一次筛查。

“在我的实践中,我曾见过女性一年中HPV呈阴性,而第二年则呈阳性。五年内会发生很多事情,所以我不会把检测范围扩大到这一步,”吴说。

如果我检测HPV 16或18呈阳性怎么办?
HPV 16或18型检测呈阳性并不能保证你会患上宫颈癌,但这意味着在巴氏试验中发现的任何不典型增生都有更高的成为癌症的风险。

根据这两项测试的结果,你的医生可以制定一个计划治疗不典型增生,做更多的检查排除癌症,或建议更频繁的后续访问,以寻找更多的变化。

扎诺蒂说:“宫颈乳头检查已经很长时间了,我们知道HPV引起的宫颈病变。”

如果你被诊断出患有HPV,其他一切测试都正常,那么如果你没有受到抑制的免疫系统,那么HPV很可能会在一到两年内自行清除。

 

检查肛门HPV怎么样的呢?
如果你担心肛门内的HPV,哦,他补充说,HPV不会引起肛门和子宫颈一样的变化,所以巴氏涂片并不是一种有效的检查方法。

你的医生可能会推荐你去做肛门巴氏涂片、肛门检查或高分辨率肛门检查,这些检查使用高分辨率放大镜来识别异常细胞。

 

HPV 16相关喉癌发病率上升
多年来,大量使用烟草和酒精是导致口咽癌的主要危险因素-喉部,包括舌根和扁桃体。

今天,人类乳头状瘤病毒(HPV)是全世界口咽癌的主要病因。

根据疾病预防控制中心的数据,在美国,70%的口咽癌是由HPV引起的,60%的口咽癌是由HPV 16引起的。

(1)口腔hpv感染和hpv相关的口咽癌在口腔中更常见。男人而不是女人。

此外,根据11月17日发表的一份报告,18至69岁的男性口腔HPV 16感染的发生率是女性的6倍。内科年鉴.

(2)报告还发现:

  • 男性口腔HPV感染率为11.5%,女性为3.2%。
  • 高危口腔HPV感染男性高于女性,分别为7.3%和1.8%.
  • 在报告有两个或两个以上同性口交伴的男性中,高危HPV感染的发生率为22.2%。
  • 有生殖器HPV感染的男性口腔HPV感染率(19.3%)比无生殖器HPV的男性(4.4%)高出4倍。
  • 好消息是,人类乳头瘤病毒引起的口咽癌治疗后的5年生存率比头颈部癌没有与人类乳头瘤病毒相关的高得多。

 

(3)有关:关于hpv相关喉癌的5件事

 

HPV疫苗对16型和18型有保护作用吗?
HPV疫苗加德西9对16型和18型,以及其他几种引起癌症的病毒和生殖器疣的两种主要原因都有保护作用。

疾控中心建议所有的男孩和女孩HPV疫苗在11或12岁的时候。但是,妇女在26岁之前和男子在21岁之前都可以这样做。

此外,疾控中心还建议为任何与男性发生性关系的男子,以及免疫系统受损或虚弱的男子接种疫苗-包括爱滋病毒-至26岁。

扎诺蒂指出,一些父母不愿给孩子接种HPV疫苗,因为HPV与性活动有关。

她说:“我告诉我的病人,‘如果你给孩子接种麻疹、腮腺炎和风疹疫苗,他们现在更有可能感染HPV而不是风疹,HPV是导致癌症的原因。很明显:如果你能做些什么来预防癌症,为什么不呢?”

扎诺蒂补充说,虽然越来越多的父母给他们的儿子接种疫苗,但这仍然不如女孩接种疫苗那么普遍。她说:“但如果在接下来的10年里,男孩们能像以前一样经常接种疫苗,我们就会发现HPV的数量会大幅下降。”

尽管如此,哦警告说,HPV疫苗并没有消除对安全性行为的需要。

“每个人都需要知道,HPV疫苗并不是预防所有宫颈癌的万无一失的方法,”她说,“我们仍然需要保护自己:使用避孕套,限制伴侣,支持我们的免疫系统,并让这些巴氏涂片来预防宫颈癌。”

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